297
腰痛在日常生活中防治至关重要
2018/12/25
各种各样原因引起的腰痛发病率很高,几乎每一个人都曾有过腰痛的历史。腰痛的治疗方法虽然很多,但最为重要的措施预防是关健,下面介绍几种防治的必要措施:
一、 什么样的坐具合适腰痛患者?
坐具与腰痛有一定的关系,那么,什么样的坐具较为合适呢?这对于经常采取坐位工作的人来说,是一个不可忽视的问题。 一般来说,工作时间坐具应尽可能减少腰骶部劳损,并适合劳动保护的要求。较为合适的坐具要求高低适中,并有一定后倾角的靠背。工作用椅的坐板高度一般以43~45厘米为宜,即坐下后能使膝部屈曲90°~100°,两足能平放地面。太高,两足不能着地臀部易向前移;太低,髋、膝关节屈曲成锐角,易使腰椎、胸椎过度屈曲。坐板的长度一般以37~40厘米为宜,即腰抵靠背坐下后,坐板前缘距膝部还有2~3厘米,小腿仍然自然屈曲。坐板的宽度宜为39~42厘米。 工作用椅的靠背后倾角一般以100°为宜,高度为20~25厘米,靠板最好为一宽8~10厘米平板。横板不能过窄,否则容易挤压腰部,加重腰痛,最好能恰恰顶住腰部,且下缘有10~15厘米的空隙,使臀部可向后移动,以保持骨盆正位,维持正常腰椎前凸。 上述的坐具在生物力学上最大的特点就是可使臀部后移,保持脊柱正常生理曲线,减少腰痛。 此外,坐位工作时,除了要注意坐具合适与否之外,还应注意坐具与桌子之间的距离及高低是否协调。一般宜使坐具与桌子靠近,坐定前将坐具向前拉,使胸部距桌缘8~10厘米,以便使两前臂置于桌面,节约体力,处长坐位时间。桌子的高低要与坐具的高低相协调,桌子过低易使腰过度屈曲;过高则与眼睛距离太近而影响视力。一般以坐定后颈部稍屈曲,两眼距桌面约30厘米为好。
二、腰痛患者采取什么样的睡眠体位比较好?
睡眠姿势的好坏与腰痛有着十分密切的关系,许多腰痛患者对此可能都会有所体会。如果睡眠体位舒适,次日清晨起来腰痛可明显减轻,精神也往往为之一振。反过来,夜间若睡眠体位不佳,或辗转反侧,难以入睡,则会使腰痛加重,甚至诱发新的症状。 理想的睡眠体位应该使腰部保持自然的生理曲度,除了要注意卧位之外,还要用一些物品加垫,使腰椎处于生理曲度状态。 仰卧位时,通常应在双下肢下方垫一软枕,使双髋及双膝呈屈曲状。这种体位可使全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻椎间盘后突,降低髂腰肌及坐骨神经的张力,这对于有椎间盘突出症或伴有坐骨神经症状的其它下腰部疾病患者佳的体位。 采用侧位、卧位或俯卧位的睡眠姿势时,可以采取如下的方式:
1、侧卧位时,将双髋、双膝关节屈曲起来侧卧,以消除腰部的后伸,减少腰痛的发生。
2、俯卧位时,由于此时腰部后伸增强,可引起腰痛。偶尔要采取这种姿势睡眠时,应在骨盆下面垫入枕头等物,以改变腰椎的过度后伸现象,可防止腰痛发生。
三、 腰痛患者不宜穿高跟鞋
除了女性青年之外,还有不少人喜爱穿高跟鞋。高跟鞋的高度最低的大约为4厘米,高一点的为6厘米,甚至还有更高一些的。穿上高跟鞋之后,鞋跟的高度使得身体的重心相应提高,为了稳定身体重心,改变而失去原有平衡,身体的肌肉张力,尤其是腰背部肌肉的张力就会重新调整,以创造新的平衡状态。 腰背部因穿高跟鞋而发生的改变主要有:穿高跟鞋后,因为骨盆的前倾增强,重力线通过骨盆的后方,使腰部为支撑体重而增加负担,随之后伸增强。这种过度的腰椎后伸可使连接椎间关节之间的关节囊处于紧张状态,长期持续,就会造成腰背肌的过度收缩而导致腰痛。鞋跟随的高度增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍地增加许多,这样,腰痛的机会也就会大大增加。 因此,对于腰痛患者来说,穿高跟鞋是不适宜的。为了预防腰痛,一般人也不要经常穿高跟鞋。偶尔穿上1次,或穿后作一些预防腰痛的体操,如下蹲双手抱膝呈跳跃状运动或仰卧双髋双膝屈曲、双手抱膝运动,可以消除骨盆前倾和腰部过度后伸引起的肌肉酸痛。 那么,腰痛的患者穿什么样的鞋较好呢?是不是平底鞋更好一些?事实上,平底鞋也不见得一定有利,较合适的鞋跟高度以3厘米左右最为理想。有腰痛的患者不妨换一下鞋子,选一双鞋跟高度适宜的鞋子可能会缓解腰痛症状。